La menopausa in sè non richiede un trattamento medico specifico, essendo una fase fisiologica della vita di una donna e non una malattia. Il trattamento si focalizza sui segni e i sintomi associati alla menopausa e sulla prevenzione di quelle condizioni croniche che la menopausa e l’invecchiamento possono indurre. I trattamenti possibili includono:
- Terapia ormonale sostituiva. La terapia a base di estrogeni rimane a tutt’oggi l’opzione terapeutica più efficace per ridurre i sintomi associati alla menopausa – soprattutto le vampate di calore. Valutando l’anamnesi del paziente e la storia familiare il medico potrà prescrivere la dose di estrogeni più bassa possibile così da ridurre gli effetti collaterali.
- Antidepressivi a basse dosi. Venlafaxina, un inibitore selettivo del reuptake della serotonina, ha dimostrato una buona efficacia nel controllo delle vampate di calore. Gli altri farmaci della stessa classe – come fluoxetina, paroxetina, citalopram e sertralina – hanno un’efficacia comparabile alla venlafaxina.
- Gabapentin. Questo farmaco è approvato per il trattamento dell’epilessia, ma ha mostrato una buona efficacia nel controllo delle vampate.
- Clonidina. In forma di compressa o cerotto è normalmente usato come antiipertensivo. Anche questo farmaco è efficace nel diminuire la frequenza delle vampate di calore, sebbene sia gravato da effetti collaterali spesso mal tollerati.
- Bifosfonati. L’utilizzo di questi farmaci è comune e l’obiettivo principale è la prevenzione e la cura dell’osteoporosi, condizione abbastanza frequente nella menopausa. Queste sostanze diminuiscono la perdita di massa ossea e riducono il rischio di fratture.
- Modulatori selettivi dei recettori degli estrogeni (SERMs). I SERMs sono un gruppo di farmaci che includono anche il raloxifene, che mimando l’effetto degli estrogeni, diminuisce la perdita di massa ossea senza i rischi associati alla terapia ormonale classica.
- Estrogeni a somministrazione vaginale locale. Creme e anelli che rilasciano estrogeni a livello locale danno sollievo ad uno dei sintomi più invalidanti della menopausa: la secchezza vaginale. Rilasciando basse dosi di estrogeni solo localmente, queste soluzioni sono sicure e permettono di conservare una sessualità più soddisfacente.
Prima di intraprendere qualsiasi trattamento, consultati con il tuo medico a proposito delle opzioni, dei rischi e dei benefici di ogni terapia.